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lunes, 15 de octubre de 2018

HEMS, helicópteros medicalizados

Cuando es necesaria asistencia médica inmediata los helicópteros son el medio más rápido y eficaz, marcando la diferencia entre la vida y la muerte en aquellos pacientes que por su patología necesitan ser trasladados de forma inminente.


En España los helicópteros monomotores para EMS no se utilizan, aunque sí en misiones LCI y en ciertos servicios SAR onshore (abarcando en zonas costeras hasta las 6 nm, aprox). Estos proporcionan la posibilidad de realizar traslados médicos de emergencia, pero no son aeronaves ni medicalizadas ni mucho menos destinadas a este tipo de operación.


Sin ninguna duda en la actualidad la gran mayoría de helicópteros que vuelan sobre los cielos españoles para misiones onshore son del fabricante Airbus Helicopters, tanto bimotores como monomotores de forma que, sumados al resto de servicios EMS alrededor del mundo que sí operan helicópteros de un solo motor, el fabricante francés se ha hecho con más de la mitad del mercado mundial a través de sus modelos ligeros y medios, H125, H130 (monomotores) y H135 y H145 (bimotores), proporcionando el principal eje de atención médica de emergencia en más de 300 servicios (tanto públicos como privados).


El helicóptero como aeronave EMS comenzó a utilizarse en todo el mundo a lo largo de los años 70 (sin incluir las operaciones MEDEVAC y CASEVAC militares, donde ya eran una realidad en los 50). Aquí en España, y aunque es un dato prácticamente desconocido para gran parte de la población, los primeros traslados médicos fueron realizados con los helicópteros de la DGT, inicialmente por medio de compartimentos cerrados para las camillas que iban montados sobre los patines de aquellos antiguos pistones Bell 47.
El primer servicio dedicado única y exclusivamente a EMS en nuestro país fue el gallego (operado por la compañía por entonces Helicsa, posteriormente Inaer y hoy Babcock), comenzando como Emerxencias 112 y dependiente de Protección Civil de la Xunta de Galicia hasta que fue transferido a la fundación 061 Urxencias Sanitarias. Los dos helicópteros Halcón han cumplido ya los 28 años de servicio, un servicio por el que han pasado diferentes modelos de aeronaves en las distintas bases desde las que han operado, aunque toda su historia la desarrollaremos ampliamente en el siguiente número del Hlcopters Magazine.


Enfocándonos únicamente en bimotores, el H135 es un helicóptero que ha entrado muy bien en los diferentes servicios EMS puesto que sus dimensiones reducidas, el aumento de la seguridad con el tránsito de personal en tierra gracias a su rotor antipar encapsulado de tipo Fenestron, además de su fácil accesibilidad en cabina (entre otros), lo han convertido en una referencia en este tipo de misiones a lo largo de todo el mundo, aunque hay que añadir que tanto el EC145 como el H145 también están entrando con fuerza en este sector, ya que ofrecen un mayor espacio interior y superiores performances frente a su hermano pequeño.


Tanto aquí en España como en el país vecino, Portugal, se está comenzando a introducir el AW139 (MTOW 6,8 Tons), de Leonardo Helicopters, siguiendo la línea de otros países en los que también se operan AW169, Bell 429, Sikorsky S-76 en las diferentes versiones del denominado inicialmente “Spirit” (desde los primeros Alpha hasta los Delta) etc, ya que algunas Administraciones y servicios privados comienzan a exigir en sus contratos EMS, o dentro de sus flotas, helicópteros más grandes y con mayor peso máximo al despegue.
Volviendo a los H135, como los que tenemos en el servicio medicalizado de Galicia, estos helicópteros conforman sobre el 25% de toda la flota mundial de HEMS con una cifra superior a las 600 unidades, lo que convierte al sustituto del que sería el MBB BO108 en el líder mundial indiscutible en misiones de traslados de emergencia médica en la clase de 3 toneladas.


Con la llegada de los nuevos H135 T3 y P3, el modelo ha ganado en performances y aumentado la seguridad incidiendo en el cuarto eje de serie que incorporan todas las versiones con Helionix, ya que desde enero del 2017 el panel Meghas ha desaparecido como opción de compra de manera que todas las unidades de nueva construcción, después de la fecha y a excepción de los T2 y P2 que pueden pasar por el programa de retrofit, no ofrecen el ya antiguo cockpit de Thales. Además se les ha proporcionado de una longitud de pala superior en 10 cm frente a los anteriores (20 cm más de disco rotor en total y entre otras modificaciones), dando como resultando un helicóptero totalmente rediseñado que ha mejorado sus performances, impulsando al bimotor como probablemente la opción más competitiva dentro de su clase.

martes, 4 de septiembre de 2018

28 años de los helicópteros medicalizados en Galicia

El domingo día 2 de septiembre se han cumplido 28 años desde la creación del servicio EMS perteneciente a la Comunidad Autónoma de Galicia.


Con dos bases fijas, operativas de orto a ocaso, en Santiago de Compostela (Conxo, Halcón III) y Ourense (Piñor, Halcón IV), las tripulaciones y el personal de mantenimiento de estos dos helicópteros han salvado tal cantidad de vidas a lo largo de su existencia que es prácticamente imposible poner una cifra aproximada, basta decir que el mismo domingo el Halcón III atendió tres emergencias, lo que es un número de salidas muy común en ambas bases.


La experiencia acumulada a través de tantos años ya no sólo por el personal médico (perteneciente al 061 Urxencias Sanitarias) sino de sus pilotos, todos ellos multi-crew con todos los cursos y habilitaciones pertinentes para una operación dual-pilot real sobre un entorno difícil -con meteorología muy cambiante- y que tiene un plus mayor de complicación en la operación, puesto que Galicia cuenta con 3.772 parroquias en el rural y pequeños núcleos de población que comparten el mismo nombre.


Para poder atender las emergencias con la máxima eficacia es necesario ya no sólo una formación constante y experiencia adquirida en horas de vuelo y en el tipo de misión, que en la actualidad se sitúa entre las 1.500 (las mínimas de las que dispone uno de sus copilotos) y las 10.000 aproximadas de uno de sus comandantes, sino del magnífico conocimiento del terreno, que aunque sí es cierto que podemos introducir unas coordenadas en el GPS  que nos indicará el punto exacto, las condiciones abruptas del terreno (con muchos valles) inciden directamente en la posibilidad de encontrarse con la enorme diferencia de realizar la navegación bajo condiciones VMC o IMC, estas últimas pueden ser evitadas solamente a través del perfecto conocimiento de la zona sobre la que se trabaja, lo que se traduce en máxima seguridad y eficacia puesto que además de una rápida respuesta previa al despegue el ferry en emergencia médica es determinante para poder llegar a tiempo, estabilizar al paciente y realizar un traslado que puede significar la diferencia entre la vida y la muerte.


El personal de mantenimiento, alguno de ellos con más de 25 años trabajando en el servicio medicalizado, realiza inspecciones postvuelo completas después de cada aterrizaje comprobando en ellas el estado de la máquina al milímetro, ya no sólo por la seguridad de sus compañeros sino para tener así la posibilidad de localizar hasta la mínima fuga que se pueda producir, lo que puede marcar la diferencia entre subsanarla en el momento y que el helicóptero continúe estando en servicio o bien tenga que quedar parado en tierra hasta la recepción e instalación del repuesto pertinente.


El servicio comenzó en 1990 dependiendo de Protección Civil (112), para después pasar al 061.


En él han prestado servicio diferentes helicópteros desde sus inicios: SA316 Alouette III, AS365 N Dauphin 2, MBB BK117, AS365 N1 Dauphin 2, AS365 C2 Dauphin 2 (patines) y desde hace quince años H135 (EC135 T2), lo que ya significó una enorme mejora de cara a la seguridad al contar con la instrumentación digital CPDS (VEMD y CAD) que, explicado de forma muy sencilla, proporciona toda la información relativa a los parámetros de motores así como del estado del helicóptero, capaz de mostrar más de 130 avisos de averías y/o fallos en el Caution Advisory Display (CAD). Y sistema MEGHAS, el cual está dividido en dos pantallas para cada piloto lo que permite una mayor facilidad de lectura al tener frente a la vista todos los parámetros de navegación, bastante menos engorroso que tener que realizar el arco visual de los instrumentos analógicos, descargando de trabajo y estrés a sus pilotos para que asi puedan disponer de una concentración mayor en un entorno laboral onshore que no permite ni el mínimo margen de error.